Aanmeldformulier - DWO15

Door deze website te gebruiken gaat u akkoord met het gebruik van cookies op de website.

Aanmeldformulier

Lid worden

Vul hier je voornaam in
Vul hier je achternaam in
Geslacht van het aan te melden lid

Telefoonnummer van het aan te melden lid of van diens ouder/vertegenwoordiger
E-mail adres van het aan te melden lid of van diens ouder/vertegenwoordiger
Elk lid of bij minderjarigen hun ouder/vertegenwoordiger zal volgens de regels van de vereniging verplichte werkzaamheden moeten uitvoeren. Hieronder kunt u uw voorkeur opgeven. Hierbij zullen wij zo veel mogelijk rekenening houden met uw voorkeur.

Geef hier aan voor welk(e) onderde(e)l(en) de aanmelding geld.

Geef hier aan voor welk(e) onderde(e)l(en) de aanmelding geld.

Wilt u gebruik maken van een automatische incasso voor het betalen van het lidmaatschap? Vul dan hier uw IBAN-rekeningnummer in.
Vul hier de naam in die gelijk is aan de eigenaar van de rekening voor de automatische incasso.
Vul hier op of aanmerkingen of aanvullende informatie over je aanmelding.


* = verplicht
Delen

voeg je eigen gadgets toe aan deze pagina!